*Champs obligatoires

 

Inscrivez vos coordonnées  

Seuls les agents de vente de permis de chasse, de pêche et de piégeage peuvent remplir ce formulaire pour se procurer les articles désirés.

 Nom du commerce :
* Numéro d'agent de vente :
* Nom :
* Prénom :
* Adresse :
* Municipalité :
* Code Postal :
Téléphone :
Télécopieur :
* Courriel :
Indiquez la quantité désirée pour chaque type de permis

Permis de pêche     Permis de chasse
 
Quantité demandée
     
Quantité demandée
Pêche (sauf saumon)
    Petit gibier
Pêche remise à l'eau obligatoire (sauf saumon)
    Ours noir
Pêche (saumon) remise à l'eau obligatoire
    Cerf de Virginie
Pêche (saumon)
    Orignal
Pêche (saumon) 3 jours
    Orignal nouvelle zone
 
Fournitures

Indiquez votre quantité actuelle et la quantité demandée

 
 
Votre quantité actuelle
Quantité demandée
 
Papier Royal (imprimante du Terminal)
 
Papier Valéron (imprimante Vérifone)
 
Ruban encreur
 
Fiches d’identification (50 / paquet)
 
Enveloppes-réponse (pour fiches)
 
Enveloppes-réponse (pour rapports de vente)
 
Rapports de vente
 
 
 
Remarques
   

   


© Gouvernement du Québec, 2018