Formulaire de signalement Les faits Nature des faits : Date de l'événement : Heure de l'événement : Lieu précis : Description des faits : Municipalité : Longitude (si disponible) : Lattitude(si disponible) : Suspect 1 Nom, prénom : Sexe : Grandeur : Âge: Cheveux : Habillement : Signes particuliers (ex. : barbe, tatouage, lunettes, etc.) : No civique, rue, app. : Municipalité : Code postal : Commentaires : Suspect 2 Nom, prénom : Sexe : Grandeur : Âge: Cheveux : Habillement : Signes particuliers (ex. : barbe, tatouage, lunettes, etc.) : No civique, rue, app. : Municipalité : Code postal : Commentaires : Les véhicules Type de véhicule : AutomobileCamionnetteV.T.T MotoneigeEmbarcation Marque : Modèle : Couleur : Immatriculation : Signes distinctifs (cabine de fibre de verre, bris, autocollant, etc.) : Avez-vous été témoin personnellement : OuiNon Je désire ou accepte qu'un agent de protection de la faune communique avec moi OuiNon Si oui, veuillez indiquer vos coordonnées Nom, prénom : Courriel : Téléphone (résidence) : Téléphone (cellulaire) : Je désire que mon nom et mes coordonnées restent confidentiels : OuiNon